Adenotomia – co to takiego?

Trzeci migdał, czyli migdałek gardłowy, jest jednym z najważniejszych elementów układu odpornościowego u małych dzieci. Jest to swoista tarcza ochronna, która broni organizm przed groźnymi drobnoustrojami, a zatem zapobiega rozwijaniu się infekcji.

Co ważne, to właśnie w migdałach namnażają się komórki odpornościowe. Podczas choroby dziecka, trzeci migdał powiększa się, a po wyzdrowieniu wraca do pierwotnego stanu. Niestety, u niektórych dzieci tak się nie dzieje, a zamiast chronić, migdał sam staje się źródłem infekcji. Co istotne, nie jest to jedyna przyczyna przerostu – wpływ mogą mieć również alergie czy predyspozycje genetyczne.

Jakie są wskazania do zabiegu adenotomii?

Powiększony migdałek gardłowy daje wiele charakterystycznych objawów. Są to między innymi:

– Niedrożność nosogardła, która objawia się oddychaniem głównie lub jedynie przez usta. Dziecko mówi w charakterystyczny, nosowy sposób. Ponadto nocą mogą występować bezdechy i chrapanie;

– Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych i nosa;

– Wysiękowe zapalenie ucha środkowego;

– Nawracające infekcje, powtarzające się kilkukrotnie w ciągu roku;

– Wady zgryzu i nieprawidłowości w rozwoju twarzoczaszki;

– Problemy ze słuchem.

Diagnozę stawia lekarz laryngolog, który przeprowadza badanie za pomocą lusterka laryngologicznego lub fiberoskopu. Jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi spodziewanych efektów, lekarz kieruje dziecko na zabieg adenotomii. Pełną diagnostykę oraz zabieg adenotomii wykonują lekarze z Centrum Medycznego MEDYK w Zimnej Wodzie: https://medyk-szpital.pl/

Jak wygląda zabieg adenotomii?

Przed rozpoczęciem zabiegu, małemu pacjentowi, podawany jest lek uspokajający. W większości przypadków zabieg jest przeprowadzany z intubacją, w znieczuleniem ogólnym. Dzięki temu nie tylko jest mniej stresujący dla dziecka, ale i sam proces jest znacznie bezpieczniejszy i precyzyjny.

Lekarz usuwa przerośnięty migdałek w całości, za pomocą tak zwanego adenotomu. Jest to narzędzie zgięte na końcu w kształt litery „U”. Współcześnie coraz częściej wykorzystuje się w tym celu również precyzyjne mikronarzędzia takie jak nóż harmoniczny, a nawet laser.

Zabieg adenotomii trwa maksymalnie 30 minut, a dziecko może wrócić do domu jeszcze tego samego dnia, po kilku- lub kilkunastogodzinnej obserwacji.

Adenotomia – możliwe powikłania

Zabieg usunięcia przerośniętego trzeciego migdałka, tak jak każdy zabieg chirurgiczny, niesie za sobą ryzyko powikłań. Najczęściej wymieniane są: krwawienie (które może trwać nawet do kilku dni), podwyższona temperatura, ból gardła, zaburzenia przełykania, a także ropny zapach z ust.

Skutki uboczne zabiegu mogą trwać nawet do 2 tygodni, a pełna rekonwalescencja trwa przeciętnie 2-3 tygodnie. Należy pamiętać, że adenotomia niesie za sobą liczne korzyści zdrowotne, a komfort życia dziecka znacznie się poprawia.